在透析过程中,头痛是非常常见的一种症状,相信很多肾友都有过类似的经历。据统计,不同透析中心27%至73%的透析患者出现过头痛的症状,严重者伴有恶心、呕吐,极少数甚至死亡。
导致透析期间头痛的原因非常复杂,了解其中的来龙去脉,有助于你更好地预防头痛的发生。
低镁血症
有研究发现,透析期间出现头痛的患者,普遍存在血镁偏低的现象。
血清镁的正常范围在0.74-1.0mmol/L。当血镁过低时,就可能引起一些头痛的症状。
此类患者可以补充一些镁剂,帮助血清镁的浓度升高,预防透析期间的头痛症状。
严重高血压
患者在透析期间,可能出现高血压,有时会导致头痛。
高钙透析液、脱水导致某些血管活性物质浓度增加,透析导致降压药浓度下降等,都可能导致血压升高。
此类患者可以在舌下含服硝苯地平或卡托普利,来帮助缓解头痛。
透析失衡综合征
常出现在透析2-3h后或透析结束后不久。
透析过程中,血液内毒素被快速清除。由于血脑屏障的存在,脑部毒素浓度依旧较高,渗透压高于血浆,导致体内水分逆流向脑部,颅内压增高,出现头痛现象。
调整透析方案,降低血流速度,选择适合的透析液钾、钙浓度等,可以缓解头痛的情况。
同时,也应该注意日常饮食,减少体内毒素的产生,降低透析开始前的毒素水平。
长期的咖啡因摄入
常喝咖啡、茶等富含咖啡因饮料的人,可能因为透析过程中,血液中咖啡因浓度降低而导致头痛的症状发生。
据报道,此类患者只需要在透析中途喝一杯咖啡或茶,头痛的症状就能有效缓减。
其他原因
其他一些原因也可能导致头痛的发生,如颅内出血、情绪紧张、睡眠不足等原因。