（1）肾脏的排泄功能

机体在代谢过程中不断产生大量的代谢废物需排泄出去，有时机体不需要或过剩的物质包括某些药物的代谢产物及进入机体的异物也需消除，正常排泄有四条途径:一是由呼吸器官排出，主要排泄二氧化碳、少量水分等，以气体形式排出；二是由消化道，经大肠以粪便的形式排出，主要有尿胆素、粪胆素及一些无机盐类如钙、镁、铁等；三是由皮肤排出，以隐性形式蒸发水分和汗腺出汗排出水、氯化钠等无机盐和代谢产物，如尿素等；四是以尿的形式由肾排出，该途径是机体最重要的排泄途径，其排泄的废物种类最多，排泄量也较大。

正常人24小时排出约1500毫升的尿液，其中含有多种代谢废物及进入人体的药物及毒物，每小时两个肾脏要把全部血浆滤过2~3次，一昼夜可滤过60次。因此，肾脏排出废物，保留水及营养物质，使血液不断清洁，保证人体内环境稳定，保证生命活动正常进行。

（2）肾脏的内分泌功能

肾脏不仅是一个排泄器官，而且还具有内分泌功能。肾脏所分泌的激素在维持机体多种生理功能中发挥重要作用。

肾脏可以分泌肾素、前列腺素，经过一系列的化学反应调节血管的收缩舒张状态及血容量的多少，进而调节血压；肾脏还可以制造促红细胞生成因子，对正常人维持不贫血起着重要作用；肾脏分泌1,25-二羟维生素D3，是调节钙磷代谢的重要因素，与骨骼组织的正常化密切相关，同时肾脏也是产生此种维生素的唯一场所，故受到越来越多的重视。

（3）肾脏对机体体液平衡的调节作用

人体体液主要由水和电解质组成，分细胞外液和细胞内液。细胞内、外的液体中含有自身特定比例的物质成分，如蛋白质、无机盐及离子、维生素、氨基酸、糖等，而肾脏则是保持这些成分比例正常的“调节器”，这种调节功能对维持正常人体生理活动十分重要。

（4）肾脏对机体酸碱平衡的调节作用

正常人体组织细胞必须在适宜的酸碱环境中，才能进行正常的生命活动。人体血浆的酸碱度取决于其H+浓度，用pH值表示。正常人动脉血pH为7.35~7.45，平均7.4。生理状态下，体内各个部位因代谢特点不同，而致pH值存在一定的差异。生命活动中，随机体细胞的代谢不断产生酸性或碱性物质，使机体pH值始终相对稳定，这主要依靠体内各种缓冲系统和肺、肾的调节来实现，而缓冲系统中最重要的缓冲对是由肾脏调节的，肾脏还通过直接分泌H+等来维持体内酸碱平衡稳定。如果肾脏的这种功能受损，会造成严重的酸碱平衡失衡，甚至危及生命。