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病例详情

疾病名称 肾病综合征
病区 六病区 主治医生 李晓凡
省份 河北省 性别
年龄 55 入院时间 2017-6

入院前(接收治疗前)

入院前(接收治疗前):患者主因反复双下肢浮肿1年余,加重20天入院。患者于2016年3月因劳累出现双下肢水肿,未重视。后多次因为劳累反复,未予重视。20天前无明显原因出现双下肢浮肿,伴尿少(24小时尿量约500ml)、泡沫尿。就诊于当地县医院。查尿蛋白+++,血白蛋白25g/L,总胆固醇11.52mmol/L。考虑“肾病综合征”,对症予降压、抗凝、利尿等对症治疗,水肿未见明显好转,遂就诊我院。入院时患者精神差,周身乏力,畏寒肢冷,周身重度浮肿,电解质紊乱,白蛋白18.2g/L,尿少,小便泡沫增多,大便溏。

入院中(接收治疗中)

入院中(接收治疗中):李大夫 一方面西医治疗以保护肾功能,治疗肾脏损害因素,防治并发症,延缓肾功能进一步恶化,对症给予扩容、利尿,抗凝,纠正电解质紊乱。中医治法:温补脾肾,利水消肿。方药:肾炎1号协定方日一剂早晚温服,经治疗,患者精神好,周身乏力、畏寒肢冷症状消失,双下肢浮肿消退,白蛋白升至30.8g/L。

入院后(接收治疗后)

入院后(接收治疗后):患者全身浮肿消退,无周身乏力、畏寒肢冷症状,电解质正常,白蛋白升至30.8g/L,精神好,纳食可,睡眠一般,尿量3000ml,大便日1次,质软。

医护感言

医护感言:肾病综合征患者免疫力低下极易并发感染、血栓栓塞并发症、急性肾损伤及脂代谢紊乱。感染常见于呼吸道感染、泌尿系感染等。饮食方面以低盐低脂优质低蛋白饮食为原则,注意保暖,防治感染。如出现咳嗽咳痰等症状时要及时就诊。