透析性骨关节病是怎么引起的?简述如下:
1、β2-微球蛋白潴留
β2-微球蛋白的分子量为11800,能被肾小球滤过,在肾小管内被代谢掉。长期血透病人因肾小球和肾小管功能丧失,而一般血透只能清除分子量在500以下的物质,所以病人血清β2-微球蛋白的含量上升,约为正常人的60倍。该分子的慢性聚集是造成透析性骨关节病的主要原因。
2、β2-微球蛋白结构改变及生物作用
蛋白质的氨基组,经非酶性糖基化反应,被晚期糖基化的终末产物(AGE)所修饰形成一种新的尿毒症毒素。它可促进透析相关性淀粉样变,加速血管硬化及组织老化,也加重糖尿病的并发症(胰岛素抵抗,神经病变视网膜病变,肾病等)及参与某些老年性疾病的病理过程,被晚期糖基化终末产物修饰的蛋白质具有病理生理学活性。