麻醉会不会影响到儿童的健康?随着麻醉学科的迅速发展,麻醉药品越来越多,效果也越来越好,麻醉器械和监测仪器不断更新,麻醉的危险性和意外事故已大大减少,从治疗需要的角度来看,不必对之多虑。至于麻醉会不会影响到儿童的健康,可以非常肯定地回答:成功的麻醉不会对儿童智力和身体造成任何影响。
麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。医生根据患者手术部位、病情及身体状况而制订详细的麻醉方案,医院一般采用基础麻醉加神经阻滞(硬膜外或骶管)麻醉的方法,也就是使用镇静药物使患儿充分镇静尽快进入睡眠状态,然后实施局麻。如果麻醉药物选用不当或超剂量使用,则会引发意外事故发生,并对儿童肌体造成不同程度的损害。个别肝、肾功能不良或特异性体质的儿童对麻醉药不能耐受,也可出现麻醉意外。因此,手术麻醉前,医生会详细地向家长交代有关手术麻醉的注意事项,取得家长和患儿的配合,以便手术顺利成功。
一般医生会要求患儿手术前6小时内禁食,4小时内禁水,这是为了避免麻醉过程中由于刺激,使患儿呕吐,造成呕吐物阻塞呼吸道而引起窒息。术前常规使用镇静剂不但可使患儿神经放松,起到镇静作用,还可充分发挥麻醉药的作用,减轻麻醉药对身体的副作用。术后6小时内,麻醉期还没有过去,不能枕枕头,禁食禁水,也是为了保持呼吸道通畅,避免窒息。患儿清醒后,可能会出现恶心、头痛、伤口疼痛的情况,这主要是由于手术牵拉和麻醉药效过去的原因,随着患儿身体逐渐恢复,会慢慢好转。
其实,小儿麻醉最基本的概念是:睡眠+止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要,小儿很难忍受手术时固定体位而造成的不适感,因此需要给予足量的药物安眠。常用的硫喷妥钠、安定等药在临床上应用已久,证明均无太大副作用,而且能自然醒来。
小儿常用的止痛药有局麻药、中枢镇痛药及吸入性麻药。腰麻、硬脊膜外麻醉以及局麻都用局麻 药,是将药液注射在神经干周围、脊髓或神经末梢,使疼痛感觉不能传到大脑而止痛。这些药的作用 部位都不在大脑,所以不会影响智力。