如果是生理性的肌酐偏高,常见于一些肌肉非常发达的,比如运动员或者是大量运动以后,导致的一过性肌酐升高。这时候检查血肌酐可能比正值范围稍微偏高一点,但是检查其他的肾脏功能,比如尿常规、尿蛋白定量等指标都是正常的,那么肌酐的升高问题不大,也属于肾功能正常。
但是,临床上更多见的是因为一些病理性的因素导致肌酐升高,肌酐高是肾脏在给你发信号。比如常见的慢性肾炎、高血压肾损害,以及急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病导致的肌酐升高。一旦肌酐开始升高以后,提示肾脏功能受损已经比较严重,至少有超过50%的肾小球丧失功能。对于肌酐升高的治疗,重点在早期,在肌酐小于300μmol/L以前,经过保护肾脏以及控制好血糖、血压、血脂,以及饮食方面的调整以后,肾功能可以长期地维持稳定。一旦肌酐超.过300μmol/L以后,很可能随着一次呼吸道的感染、感冒、受凉,出现肌酐的进行性升高,最终会进展为尿毒症期,这时候需要行肾脏替代治疗。
如果出现肌酐偏高,属于病理性的,这是属于肾功能异常,肌酐和尿素氮是反映肾功能的,出现偏高,就说明是有肾功能不全。首先平时要避免应用一些影响肾功能的药物,另外平时要多喝水,多吃一些水果和青菜,这样能够增加尿量,促进肌酐的排泄,如果是存在水肿的情况,还可以用一些利尿的药物。
当肾脏给你发信号以后,一定要引起重视,及时就医,及时排查肌酐高的原因以免延误看病的最佳时机。